Кишечные инфекции в лпу

Утверждаю Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Методические указания разработаны Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Е. Ежлова, Ю.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Профилактика острых кишечных инфекций

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Сохраняются достаточно высокие показатели заболеваемости сальмонеллезной инфекцией, которые за период - гг. Неблагополучие по острым кишечным инфекциям в Российской Федерации является отражением мировых тенденций. Так, в США ежегодно регистрируется около 76 млн случаев таких болезней, которые приводят к случаям госпитализации и смертей.

В последние годы в мире значительно возрастает роль гастроэнтеритов вирусной этиологии, наиболее значимыми этиологическими агентами которых являются ротавирусы и норовирусы. Причем это является общей проблемой как для развивающихся, так и для индустриально развитых государств.

Так, по официальным данным, в связи с ротавирусной инфекцией ежегодно в США госпитализируется около 55 тысяч, а в мире - порядка тысяч детей. В структуре зарегистрированных эпидемических очагов пищевого происхождения более чем в половине случаев причиной является норовирусная инфекция.

Второе место по значимости в вспышечной заболеваемости играет сальмонеллез и кампилобактериоз. В Российской Федерации в году 42 региона страны были неблагополучными по ОКИ, вызванным неустановленными инфекционными возбудителями,.

Такая ситуация свидетельствует о необходимости внедрения современных методик в деятельность лабораторий и повышения уровня заинтересованности лечебно-профилактических учреждений в проведении диагностических исследований. Санкт-Петербург федеральных округах.

Рост в последние годы показателей заболеваемости ОКИ, вызванных установленными бактериальными и вирусными возбудителями в Российской Федерации, обусловлен в основном ротавирусной инфекцией, уровни заболеваемости которой за период гг.

В регионах России преобладают различные серотипы ротавирусов, но наиболее часто встречаются G1P [8] и G4P [8], причем в предшествующий период преимущественно доминировал G1P [8]. Эпидемическим сезоном для группы гастроэнтеритов вирусной этиологии на территории нашей страны, как и в странах, расположенных в зонах умеренного климата, является холодный период года.

По данным научно-исследовательских институтов, на европейской территории России наблюдается смена доминирующего серотипа, что приведет к прогнозируемому росту заболеваемости указанными нозологиями в течение ближайших 2 лет. С года в форму государственного статистического наблюдения введена норовирусная инфекция, которая, по данным зарубежных исследователей, в последние годы имеет тенденцию к широкому распространению и играет ведущую роль в формировании эпидемических очагов с пищевым фактором передачи инфекции.

Территориями с неблагоприятной эпидемической ситуацией по сальмонеллезу в последние годы являются регионы Дальневосточного, Сибирского, Уральского, Приволжского, Северо-Западного федеральных округов. В некоторых субъектах Российской Федерации Ненецкий автономный округ, Ханты-Мансийский автономный округ, Магаданская область в году уровни заболеваемости сальмонеллезами превышали аналогичные цифры в целом по стране более чем в. В структуре группы кишечных инфекций сальмонеллез в последние годы гг.

В этиологической структуре сальмонеллезов с начала х годов прошлого века доминирует Salmonella enteritidis группа Д , но в последние годы появились данные о возрастающей роли сальмонелл группы С, в частности Salmonella inantis, что свидетельствует о формировании новых резервуаров возбудителя в природе и требует осуществления комплекса исследований, направленных на выявление возможных источников инфекции, не имеющих большого значения в предыдущие годы.

Уровни заболеваемости бактериальной дизентерией в последние годы достигли наиболее низких цифр за весь период наблюдения: со ,7 на тысяч населения в году до 12,38 - в году.

В начале года в Республике Саха Якутия была зарегистрирована крупная вспышка дизентерии, связанная с одним из молочных предприятий региона. В году наиболее неблагополучными по заболеваемости бактериальной дизентерией были Южный Республика Дагестан, Астраханская и Волгоградская области, Республика Северная Осетия , Сибирский республики Тыва и Хакасия, Кемеровская область и Дальневосточный Чукотский автономный округ, Еврейская автономная область и Амурская область федеральные округа.

Острые кишечные инфекции остаются наиболее значимой группой болезней, ответственной за формирование эпидемических очагов. Причинами возникновения вспышек пищевого характера, как правило, являлись грубейшие нарушения технологического процесса на предприятиях, занятых в сфере производства и оборота пищевых продуктов, а также на пищеблоках при приготовлении блюд, в том числе:.

Также не изменился удельный вес нестандартных результатов при исследовании продуктов птицеводства. Не уменьшается значение водного пути передачи инфекций с реализацией фекально-орального механизма. Несмотря на снижение в многолетней динамике заболеваемости, при формировании вспышечной заболеваемости сохраняет свою значимость вирусный гепатит А ГА. Эпидемические очаги года с водным путем передачи инфекции были связаны с неудовлетворительным состоянием коммунальных систем, несоблюдением питьевого режима при использовании воды децентрализованных источников, а также правил водоподготовки перед подачей воды населению.

Качество воды после водоподготовки по санитарно-химическим показателям продолжает оставаться неудовлетворительным. В последние годы в 45 регионах страны показатели микробного загрязнения воды превышали аналогичные цифры по Российской Федерации. Планово-предупредительный ремонт водопроводных сооружений и сетей полностью уступил место аварийно-восстановительным работам.

Распространение инфекции контактно-бытовым путем связано с систематическим несоблюдением противоэпидемического режима учреждений, поздним выявлением больных, отсутствием своевременного проведения мероприятий. Более половины детских учреждений в стране также относится к II-й группе санитарно-эпидемиологического благополучия. Такая ситуация в условиях неустойчивой эпидемической обстановки по ОКИ может приводить к формированию очагов инфекционных болезней внутри учреждений.

С начала года в Российской Федерации наблюдается ухудшение эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям. Наиболее крупными явились эпидемические очаги ротавирусной и норовирусной инфекций Иркутская область , дизентерии Флекснера Республика Саха Якутия , сальмонеллеза Алтайский край.

На начало марта года превышение уровней среднемноголетней заболеваемости по сумме ОКИ было зарегистрировано в 49 регионах страны. В этиологической структуре регистрируемых в текущий зимне-осенний период случаев ОКИ преобладают ротавирусная, норовирусная, астровирусная инфекции. Распространение происходит различными путями, возбудители выделяются из водопроводной воды, из смывов с бытовых поверхностей в домашних очагах и учреждениях, в смывах с фруктов и овощей мандарины, яблоки, огурцы, капуста, салат , отобранных в торговой сети.

Наиболее значимыми путями распространения вирусных гастроэнтеритов являются пищевой и контактно-бытовой, играет большую роль также реализация водного пути передачи инфекции.

Практически всегда в очагах вирусных гастроэнтеритов присутствие вирусов обнаруживают на рабочих поверхностях, в смывах с функционального и санитарно-технического оборудования. При формировании вспышек факторами передачи инфекции обычно выступают контаминированные носителями блюда и продукты питания, которые не подвергаются термической обработке: свежие фрукты и овощи нарезки из них , салаты, молочные продукты, напитки. При заносе инфекции в учреждения в первую очередь детские и лечебно-профилактические в условиях несоблюдения противоэпидемического режима переуплотненность палат стационаров, неисправность санитарно-технического оборудования, низкий уровень санитарной культуры формируются очаги инфекции.

При неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии коммунальных сетей подключается водный путь передачи вирусных гастроэнтеритов. В целях стабилизации эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, руководствуясь Федеральным законом от 30 марта г. N "Об утверждении положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 28, ст.

N "О разграничении полномочий федеральных органов исполнительной власти в области обеспечения биологической и химической безопасности Российской Федерации" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 21, ст.

Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы эпидемиологической ситуации и эффективности проводимых мероприятий по острым кишечным инфекциям в регионе. Потребовать в пределах компетенции от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей выполнения требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения и продажи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной водой и предоставлении населению качественных услуг в условиях неустойчивой эпидемической ситуации по группе острых кишечных инфекций.

Взять на контроль санитарно-техническое состояние лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь инфекционным больным. Оказывать поддержку органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и управлениям Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации в организации активной разъяснительной работы среди населения по профилактике острых кишечных инфекций.

Органам исполнительной власти Хабаровского края, Удмуртской Республики, Ханты-Мансийского автономного округа, Республики Дагестан, Нижегородской, Ростовской, Свердловской и Иркутской областей, Ставропольского края рекомендовать:. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы по обеспечению населения доброкачественной водой, в том числе по санитарно-техническому состоянию систем водоснабжения, канализования и очистных сооружений.

Принять дополнительные меры по выполнению существующих региональных программ по обеспечению населения доброкачественной водой, в случае их отсутствия - принять меры по их разработке, предусмотрев необходимый объем финансирования. Обеспечить выполнение предписаний, выданных учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, при подготовке образовательных учреждений к учебному году гг. Взять на контроль готовность учреждений летнего отдыха и оздоровления детей к сезону г.

Принять меры по оснащению современным лабораторным оборудованием лабораторий лечебно-профилактических учреждений с целью обеспечения этиологической расшифровки острых кишечных инфекций. Обеспечить реализацию мер, направленных на соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в инфекционных стационарах и отделениях, а также наличие необходимого перечня медикаментов для лечения острых кишечных инфекций. Предусмотреть развертывание дополнительного коечного фонда с учетом перепрофилирования отделений в условиях массового поступления больных при эпидемическом неблагополучии по острым кишечным инфекциям.

Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации совместно с руководителями Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации организовать обучение персонала лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций вирусной этиологии. Научно-исследовательским учреждениям Роспотребнадзора, занимающимся проблематикой острых кишечных инфекций, обеспечить оказание субъектам Российской Федерации практической и методической помощи по вопросам эпидемиологии, диагностики и профилактики острых кишечных инфекций.

Рекомендовать государственным учреждениям науки Российской академии медицинских наук принять участие в разработке стандартов диагностики, лечения и профилактики острых кишечных инфекций, в частности вирусной этиологии. Главным врачам Федеральных государственных учреждений здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации:.

Принять необходимые меры по дальнейшему укреплению материально-технической базы лабораторий, оснащению современным оборудованием и подготовке специалистов по вопросам работы с возбудителями острых кишечных инфекций. Обеспечить качество проводимых исследований как в рамках планового мониторинга за объектами окружающей среды, так и по эпидемическим показаниям - при работе в очагах острых кишечных инфекций.

Обеспечить постоянное взаимодействие с научно-исследовательскими учреждениями, на базах которых функционируют референс-центры, с целью получения методической и практической помощи в работе по мониторингу за возбудителями острых кишечных инфекций.

По результатам ретроспективного и оперативного анализа заболеваемости ОКИ суммарно и по каждой нозологической форме по субъекту Российской Федерации в целом и в разрезе муниципальных образований с установлением причинно-следственной связи эпидемиологического неблагополучия внести в органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по стабилизации ситуации, при необходимости инициировать разработку региональных программ.

Продолжить еженедельный мониторинг заболеваемости по сумме ОКИ и отдельным нозологическим формам, входящим в указанную группу по субъекту Российской Федерации. Пересмотреть среднемноголетние уровни с учетом современных требований по их расчету. Обеспечить качественное проведение плановых мероприятий по надзору, установить жесткий контроль за выполнением предписаний в случае выявления нарушений требований санитарного законодательства в первую очередь на объектах общественного питания, торговли, в детских образовательных учреждениях, учреждениях отдыха и оздоровления, лечебно-профилактических учреждениях, организациях, занимающихся подачей воды населению.

Взять на контроль санитарно-техническое состояние лечебно-профилактических и детских учреждений, подготовить предложения по его улучшению в адрес органов управления здравоохранением и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, инициировать разработку программ по их ремонту или строительству, оснащению пищеблоков.

В течение года осуществлять подготовку к началу летнего оздоровительного сезона: провести анализ санитарно-технического состояния объектов летнего отдыха и оздоровления детей по данным предыдущих лет, уточнить список планируемых поставщиков продуктов питания, повысить персональную ответственность специалистов при выполнении плановых мероприятий по надзору.

В случае регистрации эпидемического неблагополучия по острым кишечным инфекциям организовывать санитарно-противоэпидемические профилактические мероприятия в полном объеме:. При выявлении нарушений требований санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых проверок, в соответствии с Федеральным законом от Принять меры по недопущению ошибок в работе специалистов Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации при проведении эпидемиологического расследования с установлением причинно-следственной связи формирования эпидемических очагов и организации санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий в очагах инфекционных болезней.

Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике острых кишечных инфекций. Новости В Приморье наказали родителей, посадивших за руль маленькую девочку Трамп предложил кандидата на должность посла США в Венесуэле На Камчатке "фронтовые бригады" ВВО поздравят ветеранов во дворах домов В Минкомсвязи анонсировали график вывозных рейсов на мая Силуанов: Никаких "заморозок" и конвертации депозитов не будет Пентагон признал гибель мирных жителей в военных операциях в году Задержанный в Венесуэле американец рассказал о планах наемников Трамп наложил вето на сдерживающую применение силы против Ирана резолюцию Верховный суд позволил создать коалиционное правительство Израиля Глейхенгауз назвал фарсом мысль, что Трусова ушла из-за нехватки внимания Кабмин обсудит выделение средств на поддержку авиакомпаний Тутберидзе отписалась от Трусовой в Instagram после ее ухода к Плющенко Еще одна фигуристка ушла от Тутберидзе к Плющенко Федор Смолов прошел тест на коронавирус в "Сельте" СМИ сообщили о досрочном завершении чемпионата России по футболу Сборная России обыграла команду "Остального мира" на Кубке наций Минздрав Греции заверил, что комары не переносят коронавирус Двести деятелей культуры и науки призвали изменить жизнь после пандемии Минэкономразвития предложило автоматически продлить разрешения в туризме Тутберидзе прокомментировала уход Трусовой к Плющенко В Москве скончались 39 пациентов с коронавирусом

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г. Сохраняются достаточно высокие показатели заболеваемости сальмонеллезной инфекцией, которые за период - гг. Неблагополучие по острым кишечным инфекциям в Российской Федерации является отражением мировых тенденций. Так, в США ежегодно регистрируется около 76 млн случаев таких болезней, которые приводят к случаям госпитализации и смертей. В последние годы в мире значительно возрастает роль гастроэнтеритов вирусной этиологии, наиболее значимыми этиологическими агентами которых являются ротавирусы и норовирусы. Причем это является общей проблемой как для развивающихся, так и для индустриально развитых государств.

Санитарно-эпидемиологические правила. Разработаны: Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии Минздрава России Б. Черкасский, Ю. Солодовников, В. Марков, С.

Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца. Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца. Настоящие методические указания определяют организацию и порядок проведения эпидемиологического надзора и санитарно-противоэпидемических профилактических мероприятий в отношении энтеровирусных инфекций неполиомиелитной этиологии. Настоящие методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, независимо от ведомственной принадлежности, учреждений здравоохранения. За последние годы накопился обширный материал о роли энтеровирусов в инфекционной патологии человека. Надзор за энтеровирусными неполио инфекциями приобретает особо важное значение в постсертификационный период ликвидации полиомиелита: выведение полиовирусов из естественной природной циркуляции может привести к активизации эпидемического процесса других неполио энтеровирусов. Согласно последней классификации вирусов Международный комитет по таксономии вирусов, г. Типовым представителем рода является вирус полиомиелита. К каждому из 4 видов неполиомиелитных энтеровирусов НПЭВ человека отнесены различные серотипы [табл.

Острые кишечные инфекции ОКИ — это большая группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых патогенными и условно-патогенными бактериями, вирусами и простейшими. К основным кишечным инфекциям относятся: дизентерия, сальмонеллез, холера, энтеровирусная и ротавирусная инфекция, пищевая токсикоинфекция, вызванная стафилококком и др.

.

.

.

Комментариев: 1

  1. lida.iva:

    larav, нет я не верю науке кормящейся от государства.так же как и инстиктивно не верю агенту форэкса о его привлекательности..