Диета по столам у больных

Лечебные диеты Для того, чтобы лечение было более эффективным оно должно включать не только лекарственные препараты, но и лечебное питание. Кандидат медицинских наук. Основные лечебные диеты при заболеваниях.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Медицинские диеты ("столы")

Питание — один из важнейших факторов, оказывающих значительное влияние на здоровье, работоспособность и устойчивость организма к воздействию окружающей среды. Диета греч. Лечебное питание диетотерапия — применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания. Режим питания определяет время и количество приёмов пищи, интервалы между ними и пищевой рацион.

Пищевой рацион регламентирует требования, предъявляемые к пище, по энергетической ценности, химическому составу, продуктовому набору, массе, по приёмам пищи. Питание должно быть рациональным — физиологически полноценным, с учётом ряда факторов, в том числе пола, возраста и характера физической активности человека, а также сбалансированным — в пище должно соблюдаться определённое соотношение питательных веществ.

Согласно учению о сбалансированном питании, для хорошего усвоения пищи и адекватного обеспечения жизнедеятельности организма необходимо его снабжение всеми питательными веществами нутриентами в определённых соотношениях между собой табл. Таблица Средняя суточная потребность взрослого человека в пищевых веществах и энергии по Покровскому А.

Формула сбалансированного питания — соотношение между белками, жирами и углеводами в норме для мужчин и женщин молодого возраста, занятых умственным трудом, составляет ,,1, при тяжёлом физическом труде — , При расчётах за единицу принимают количество белков. Например, если в рационе 90 г белков, 81 г жира и г углеводов, то соотношение будет , В лечебных диетах при необходимости изменяют содержание белков, жиров или углеводов. Оптимальное для усвоения соотношение кальция, фосфора и магния — ,,5.

Белки участвуют во всех жизненных процессах, выступают источником незаменимых аминокислот, обеспечивают организм материалом для синтеза гормонов, гемоглобина, витаминов, ферментов; белки участвуют в поддержании постоянной реакции среды в плазме, цереброспинальной жидкости, кишечных секретах. Суточная потребность в белках составляет — г. Жиры участвуют в метаболических процессах, входя в состав клеток и тканей; они служат ценным энергетическим материалом — при сгорании 1 г жира выделяется 9 ккал.

Суточная потребность в жирах оценивается в 60— г. Углеводы являются не только энергетическим материалом окисление 1 г углеводов обеспечивает выделение 4 ккал , но и необходимым веществом для нормального обмена белков и жи-. Суточную потребность в углеводах оценива-.

Пищевые волокна. Важным компонентом правильного питания считают обязательное включение в диету так называемых балластных веществ — пищевых волокон растительные волокна, клеточные оболочки ; суточная потребность в них составляет г.

Пищевые волокна участвуют в таких процессах, как снижение потребления энергии за счёт создания чувства насыщения, стимуляция двигательной функции кишечника и желчеотделения, снижение уровня холестерина в крови, нормализация микрофлоры кишечника и пр.

Суточная потребность в воде составляет 2—3 л. Витамины обязательно должны входить в состав употребляемой пищи см. Приложение 1. В настоящее время к витаминам относят органические низкомолекулярные соединения различного строения и разной химической природы. В основном витамины синтезируются растениями и микроорганизмами. Эти вещества участвуют во всех метаболических процессах организма; большое значение они играют в профилактике сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Изолированный приём только одного из 20 известных витаминов может вызвать дисбаланс остальных органических веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма. К сожалению, их рецептура составлена из синтетических, не вполне соответствующих природным, витаминов.

Поэтому следует отдавать предпочтение натуральным продуктам см. Приложение 2. Отсутствие в пище одного или нескольких витаминов вызывает значительные расстройства роста, питания тканей, обмена веществ и другие нарушения, приводящие иногда к смерти.

В частности, дефицит аскорбиновой кислоты витамина С , никотиновой кислоты витамина РР , пиридоксина витамина В 6 способствует развитию и прогрессированию атеросклероза, ИБС. Минеральные вещества принимают участие в построении тканей, регуляции электролитного состава крови, влияют на важнейшие процессы жизнедеятельности организма пищеварение, иммунитет, кроветворение, гемокоагуляция и пр.

Впервые химические элементы, содержащиеся в организме, подразделил на макроэлементы, микроэлементы и ультрамикроэлементы русский учёный Владимир Иванович Вернадский По его классификации к макроэлементам греч. В настоящее время выделяют только макроэлементы и микроэлементы.

Макроэлементы необходимы организму человека ежедневно, потребность в них измеряется в граммах. Лечебное питание — обязательный компонент комплексной терапии. Диетическое питание и медикаментозное лечение взаимодополняют друг друга, что повышает эффективность лечения. Если их не учитывать, могут быть допущены просчёты в лечении больных. Лекарство, принятое одновременно с пищей, попадает позже к месту своего основного всасывания — в кишечник поэтому при отсутствии противопоказаний препарат лучше принимать за 1 ч до еды или спустя 2 ч после еды.

Наиболее показательны следующие примеры. В то же время пища, богатая жирами, может принести пользу в тех случаях, когда нужно повысить всасывание жирорастворимых лекарств — антикоагулянтов, метронидазола, диазепама, витаминов А, D , Е, К.

В кислой среде частично инактивируются такие антибиотики, как бензилпенициллин, амоксициллин, эритромицин, линкомицин, олеандомицин, циклосерин. Кислые фруктовые и овощные соки могут нейтрализовать фармакологический эффект эритромицина, ампициллина, циклосерина и, наоборот, усилить действие салицилатов, барбитуратов, нитрофуранов; также они могут замедлить всасывание ибупрофена, фуросемида. Приём снотворных средств одновременно.

Во время приёма амидопирина, аминазина, антипирина, препаратов, ограничивающих ап-. Сердечные гликозиды, мочегонные средства, глюкокортикоиды следует назначать на фоне диеты, богатой солями калия картофель, абрикосы, изюм, инжир, орехи, персики, курага. При приёме анаболических гормонов необходима диета, содержащая большое количество белка и солей кальция творог, молоко, яйца, мясо.

Следует знать, что гипотензивный эффект антигипертензивных средств усиливают калина, рябина, свёкла, земляника. Назначая антикоагулянты, следует рекомендовать избегать приём продуктов, содержащих витамин К салат, шпинат, зелёные томаты, белокочанная капуста, свежая печень , так как витамин К является антидотом антикоагулянтов и способствует повышению свёртываемости крови гиперкоагуляция.

Приём лекарств может нарушать всасывание из кишечника питательных веществ. Так, группа слабительных препаратов уменьшает всасывание всех питательных веществ и одновременно нарушает водно-солевой баланс в организме.

Левомицетин ухудшает усвоение белков; большие дозы этого антибиотика, принимаемые на фоне полуголодной диеты, могут спровоцировать развитие апластической анемии. Антибиотик неомицин уменьшает всасывание каротина, аминокислот, жиров, железа, жирорастворимых витаминов, глюкозы.

В основу современной диетотерапии и диетопрофилактики положены достижения теории сбалансированного питания. Одним из вариантов персонального подхода к лечебному питанию выступает индивидуальная физиологическая диета, предложенная ещё в г. Терегуловым и доцентом А. Алгоритм индивидуальной физиологической диеты учитывает возраст, пол и массу тела больного, особенности его диагноза, состояние основного обмена, его профессию, переносимость пищевых продуктов.

Также калькулируют калорийность питания и конкретно указывают в граммах включаемые в рацион белковые мясо, рыба, птица, творог, сыр и др. Индивидуализация питания, основанная на соматометрических данных рост, масса тела и др.

Обеспечение пищеварения при нарушении образования пищеварительных ферментов. Например, при дефиците в кишечнике фермента пептидазы, расщепляющей белок глютен пшеницы, ржи, ячменя, овса глютеновая болезнь , или повышенной чувствительности к глютену целиакия из диеты следует исключить все продукты, содержащие белок указанных злаков.

Учёт взаимодействия пищевых веществ в желудочно-кишечном тракте ЖКТ и организме: необходимо обязательно предусмотреть сбалансированность питательных элементов, способных оказывать влияние на их усвояемость — например, всасывание кальция из кишечника ухудшается при избытке в пище жиров, фосфора, магния, щавелевой кислоты. Стимулирование восстановительных процессов в органах и тканях путём подбора необходимых пищевых веществ, особенно аминокислот, витаминов, микроэлементов, незаменимых жирных кислот.

Компенсация пищевых веществ, теряемых организмом больного. Например, при анемиях, в частности после кровопотери, в диете должно быть увеличено содержание микроэлементов, необходимых для кроветворения железо, медь и др.

Направленное изменение режима питания в целях своеобразной тренировки биохимических и физиологических процессов в организме например, режим частого приёма пищи пониженной энергетической ценности при ожирении.

Использование в питании методов щажения при раздражении или функциональной недостаточности органа или системы — ограничение в питании химических, механических или температурных раздражителей. Использование в питании методов постепенного расширения строгих диет за счёт менее щадящих блюд и продуктов.

Нагрузочные дни не только способствуют толчкообразной стимуляции функции, но и служат пробой на функциональную выносливость. Цель разгрузочных дней — кратковременно облегчить функции органов и систем, способствовать выделению из организма продуктов нарушенного обмена веществ.

По преобладанию пищевых веществ разгрузочные диеты подразделяют на белковые молочные, творожные, мясоовощные , углеводные фруктовые, сахарно-овощные , жировые сливки, сметана , комбинированные состоящие из различных продуктов. Для назначения определённой разгрузочной диеты существуют строгие показания. Так, при хронической сердечной недостаточности можно назначать белковую, углеводную, комбинированную разгрузочную диеты или чередовать их табл.

Молочная диета в том числе диета Карелля и её варианты. Диета Карелля предложена Филиппом Яковлевичем Кареллем в г. В классическом варианте этой диеты в первую неделю больному дают снятое молоко по мл 4 раза в день, позже добавляют яйца, сухари с постепенным переходом к обычной смешанной пище. Применяемые в настоящее время модификации диеты Карелля представлены в табл.

Кроме применения у больных с сердечной недостаточностью, её назначают также при гипертонической болезни, ожирении, заболеваниях печени и желчевыводящих путей, пиелитах и пиелоциститах.

При этой диете дают молоко, кефир, простоквашу через 2—2,5 ч по — мл 6 раз в день всего 1,2—1,5 л или же назначают диеты Карелля. Творожная диета: её назначают при выраженной сердечной недостаточности, хроническом нефрите с отёками, но без азотемии, при ожирении.

В неё включены г творога и г сахара, 1—2 стакана отвара шиповника. Больному дают пишу в 5 приёмов равными частями через. Яблочная диета назначается при ожирении, гипертонической болезни, хроническом нефрите, хроническом панкреатите. Больному дают 5 раз в день по — г спелых сырых яблок всего 1,,5 кг.

При хроническом энтероколите больному дают 5 раз в день по — г сырых тёртых яблок без кожуры и семян. Калорийность диеты составляет — ккал. Компотная диета назначается при тех же заболеваниях, что и яблочная. Больному дают 6 раз в день по 1 стакану компота, сваренного из г сушёных фруктов, 60—70 г сахара с 1,5 л воды. Калорийность ккал.

Стартовые и разгрузочные диеты при хронической сердечной недостаточности. Молочно-картофельная диета: её назначают при хроническом нефрите с отёками и азотемией, сердечной недостаточности, заболеваниях с ацидозом.

Диету назначают на 2—6 дней, она состоит из 1 кг картофеля и 0,5 л молока. Поваренная соль исключается. Калорийность — ккал.

Медицинские диеты (столы)

Каждая диета включает:. Характеристики диет служат основой для составления меню лечебного питания и лечебной кулинарии. Они являются справочным материалом для медицинских работников и работников пищеблока столовых и справочно-просветительным - для больных и их родственников. Используемая единая номерная система диет обеспечивает индивидуализацию лечебного питания при обслуживании больных с разными заболеваниями и их разным течением. Это достигается назначением одной наиболее подходящей диеты или ее вариантов, а также некоторым изменением диеты путем добавления или изъятия отдельных продуктов и блюд.

Лечебные столы с №1 по №15 по Певзнеру: в чём суть, таблицы продуктов, меню

Питание — один из важнейших факторов, оказывающих значительное влияние на здоровье, работоспособность и устойчивость организма к воздействию окружающей среды. Диета греч. Лечебное питание диетотерапия — применение с лечебной или профилактической целью специально составленных пищевых рационов и режимов питания. Режим питания определяет время и количество приёмов пищи, интервалы между ними и пищевой рацион. Пищевой рацион регламентирует требования, предъявляемые к пище, по энергетической ценности, химическому составу, продуктовому набору, массе, по приёмам пищи. Питание должно быть рациональным — физиологически полноценным, с учётом ряда факторов, в том числе пола, возраста и характера физической активности человека, а также сбалансированным — в пище должно соблюдаться определённое соотношение питательных веществ.

Лечебные столы (диеты) № 1-15 по Певзнеру: таблицы продуктов и режим питания

Медицинская диета — важный аспект лечения самых разных заболеваний. В лечебном питании важно все: выбор продуктов, тонкости приготовления блюда, температура еды, время и периодичность приемов пищи. Такие диеты для больных используются в госпиталях и санаториях. В момент обострения заболевания больной неукоснительно следует рекомендациям своей медицинской диеты. Но и тогда, когда состояние здоровья улучшается, он должен придерживаться основных принципов диеты. Нельзя есть запрещенные продукты, но можно немного изменить процесс приготовления. Например, мясо нельзя пожарить, но его можно потушить или сначала сварить, а потом запечь в духовке. Во всех диетах для больных запрещено употребление алкогольных напитков. При наличии нескольких болезней, предполагающих соблюдение двух медицинских диет, больному назначают питание, учитывающее рекомендации обеих диет. К примеру, пациенту с сахарным диабетом в момент обострения язвы врач назначит диету N1, но исключит из нее продукты, запрещенные для диабетиков.

Диета является одним из важных методов лечения при многих заболеваниях, а при таких, как сахарный диабет легкого течения, алиментарное ожирение - единственным. При лечебном питании имеет значение не только правильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пищи.

Лечебное питание

Медицинские диеты столы. При лечебном питании имеет значение не только правильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пищи. Обострение многих заболеваний связаны с различными нарушениями в питании: нарушения в диете при сахарном диабете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, усиление жажды, прогрессирует жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы; хронического панкреатита после употребления жирной сметаны, блинов, алкогольных напитков, жареных блюд; повышение артериального давления у больных с гипертонической болезнью, наблюдается при употреблении соленой пищи, назначаемое при этом лечение мало эффективно. Во всех лечебно-профилактических и санаторно - курортных учреждениях пользуются номерной системой диет. Многие из них имеют несколько вариантов, например: 1а, 1б, 7а, 7б, 7в, 7г. Так как эти диеты встречаются в стационарах и санаториях, мы знакомим вас с ними, сохранив нумерацию с указанием тех заболеваний, при которых они предназначаются.

Регистрируясь на сайте cosmo.

Диета является одним из важных методов лечения при многих заболеваниях, а при таких, как сахарный диабет легкого течения, алиментарное ожирение — единственным. При лечебном питании имеет значение не только правильный подбор продуктов, но и соблюдение технологии кулинарной обработки, температура потребляемой больным пищи, кратность и время приема пищи. Обострения многих заболеваний связаны с различными нарушениями в питании: нарушения в диете при сахарном диабете приводят к резкому повышению сахара в крови, к сухости во рту, усилению жажды, прогрессирует жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы; хронического панкреатита после употребления жирной сметаны , блинов, алкогольных напитков, жареных блюд; повышение артериального давления у больных, страдающих гипертонической болезнью, наблюдается при употреблении соленой пищи, назначаемое при этом лечение мало эффективно. Если обострение заболевания прошло и больной вернулся к активному образу жизни, общие принципы диеты не должны меняться: прежде всего это касается продуктов, исключаемых из питания, но можно расширить способы кулинарной обработки тушить, запекать после отваривания , включить овощи домашнего консервирования. Недостаток витаминов можно компенсировать готовыми аптечными формами гексавит, декамевит, гентавит и т.

Комментариев: 5

  1. Milada:

    Светлана, Вы правы, пора бы уже нигде это не писать, нет пишут по старинке, хотя никогда этого не придерживались. Надо наверное на передачу “Здорово жить” к Малышевой поехать и сказать это во всеуслышание, хотя сама Малышева тоже об этом говорит, обратитесь к лечащему врачу. Ага, у меня вот язык не такого цвета, ноготь слоится, прыщик появился, какие мне витамины попить, “Всё у Вас хорошо, идите уже, не выдумывайте ничего”, хочется попить, купите комплекс витаминов и пейте. В наше время нужно самим быть “врачами”.

  2. stepanov.7:

    есть такой же красный – “мужское счастье”

  3. milaya-bygi:

    ребята, а в чем разница между этими водами, живой и мертвой? Что они дают организму? И как ими пользоваться?

  4. svet_kosenko:

    Владимир, а в прошлом десятилетии боготворили

  5. Asselya:

    Вадим, Вы ничего не напутали – 8 литров (!) за вечер, это же нереально, практически ведро (!?!). Если это действительно так, то это очень опасно, бедные сосуды, то сжимаются, то расширяются… Я знала таких, кто без пива не мог – у одного инсульт, умер, а у другого признали “бычье” сердце, умер. Не играйте с огнём ! В меру – всё можно ! Будьте благоразумны !